不在者投票関係各種様式(令和6年3月24日執行豊前市議会議員一般選挙)
仕事や旅行先等の滞在地の他市区町村で不在者投票をする場合
仕事などで一時的に遠隔地に滞在している人で、投票日に投票所に行けない人は、滞在先の選挙管理委員会が指定する場所で不在者投票ができます。
希望される場合は、「不在者投票請求書・宣誓書」を提出していただく必要があります。
「不在者投票請求書・宣誓書」は豊前市選挙管理委員会に準備したもの、または下記からダウンロードしたものをご利用ください。
必要事項を記入して、直接または郵送で投票用紙を請求してください。郵送の場合は日数を要しますので、早めに手続きをお願いします。
※ファックスや電子メールでの請求はできません。
・「不在者投票請求書・宣誓書」(PDF:207KB)
・「不在者投票請求書・宣誓書」【記載例(仕事)】 (PDF:236KB)、 【記載例(仕事以外)】(PDF:305KB)
《投票用紙の請求先》
〒828-8501 豊前市大字吉木955番地 豊前市選挙管理委員会事務局
※投票用紙等が届くのは告示日(3月17日)の翌日以後です。
不在者投票などの詳細はこちらをご確認ください。
指定施設(病院、施設など)における不在者投票の各種様式
令和6年3月24日執行予定の豊前市議会議員一般選挙にて、指定施設における不在者投票を行う際に使用する様式を掲載しています。
記載例は、福岡県選挙管理委員会発行の「指定施設等における不在者投票の手引」をご参照ください。
投票用紙等の請求関係様式
投票用紙等の請求
選挙人の依頼に基づき不在者投票管理者(施設の長)が投票用紙等の請求をするときに使用する様式です。
・不在者投票実施連絡票(ワード:38KB)、PDF形式(PDF:107KB)
・投票用紙等請求書(エクセル:16KB)、PDF形式(PDF:108KB)
※投票用紙等が届くのは告示日(3月17日)の翌日以後です。
代理投票
心身の障がいその他の事由により、自ら候補者の氏名を書くことができない選挙人に代理投票を行わせる場合に、2部作成します。
1部は施設で保管し、もう1部は豊前市選挙管理委員会に送付します。
・代理投票処理簿(エクセル:16KB)、PDF形式(PDF:64KB)
不在者投票の送致
豊前市選挙管理委員会へ不在者投票を送致するときに使用する様式です。
・不在者投票送致書(ワード:35KB)、PDF形式(PDF:67KB)
外部立会人の選任関係様式
今回の選挙において、外部立会人の立会を希望する場合は、事前に豊前市選挙管理委員会にご連絡をお願いします。
外部立会人の選任
豊前市選挙管理委員会が選定した外部立会人の派遣を依頼する際に使用する様式です。
・外部立会人の選定依頼書(ワード:35KB)、PDF形式(PDF:70KB)
・立会人選任書(ワード:33KB)、PDF形式(PDF:74KB)
・立会人承諾書(ワード:30KB)、PDF形式(PDF:63KB)
不在者投票特別経費の請求関係様式
不在者投票管理者(施設の長)は、投票を行った選挙人の数に応じて、不在者投票特別経費の請求を行うことができます。
不在者投票特別経費の請求
・不在者投票特別経費請求書(ワード:48KB)、PDF形式(PDF:127KB)
・不在者投票者名簿(エクセル:33KB)、PDF形式(PDF:63KB)
・外部立会人報酬計算書(ワード:47KB)、PDF形式(PDF:125KB)
※経費請求を行う際には、「不在者投票特別経費請求書」及び「不在者投票者名簿」の提出が必要です。
また、合せて外部立会人報酬の経費請求を行う場合は、「外部立会人報酬計算書」及び外部立会人に係る選定通知の写し、謝金等の領収書の写し
の提出も必要です。